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12月14日下午,广州疫情防控新闻发布会通报,13日越秀区报告一例入境人员隔离期满返穗居家隔离期间核酸检测阳性,感染的毒株是新冠奥密克戎变异株。广州因此立即对疫情防控提档升级,以最大程度降低传播风险。
*12月14日,在广州越秀防范区内的华乐街道,市民排队接受核酸检测。南方 徐昊 摄
这是广东首例、中国内地第二例报告发现奥密克戎变异株。自11月初首次在南非被检出至今,一个多月的时间里,奥密克戎已蔓延到至少70个国家和地区。
奥密克戎变异株首次来到广东
它将带来什么样的风险?
我们该如何防护?
人们为何如此关注奥密克戎?因为它是迄今为止发现的突变最多的新冠变异毒株。
11月26日,b.1.1.529突变株被世卫组织定性为voc(“值得关切的变异株”),拥有了正式名字——奥密克戎(omicron)。
voc是目前病毒监测系统中的最高级别,代表着最危险的突变株。
*图源:央视新闻
根据英国卫生安全局发布的报告显示,奥密克戎在新冠病毒刺突蛋白上携带超过30种不同变异。在刺突蛋白的关键位点上,奥密克戎新增了更多突变,不少突变尤为关键,比如p681h、k417n、e484a等,这可能将大大增加病毒的感染能力和传播效率。
奥密克戎甫一被发现,便得到高度关注。但当时,专家们都强调,变异数量多,并不意味着病毒会更凶猛。奥密克戎在真实世界里到底将带来什么样的影响,还需要时间监控观察。
如今近一个月过去,情况如何?从全球已有数据来讲,奥密克戎还未成为主流毒株。
*德尔塔变异毒株在欧洲区域仍占主导地位,12月7日,人们在比利时布鲁塞尔一处新冠检测中心准备接受检测。图源:新华社
全球共享流感数据倡议组织(英文名为“gisaid”)网站信息显示,在过去两个月内,各国提交至网站的新冠病毒株基因序列里,德尔塔变异株在全球范围内仍然是主要的传播“优势株”,占比达99.8%,奥密克戎的占比仅为0.1%。
但它的影响力仍不容小觑。目前,全球各国上传到网站的奥密克戎变异株序列共2769条,其中英国位居最高位,达1119条;其次为南非,779条。据欧洲疾控中心预测,奥密克戎变异株将于2022年1月1日成为欧洲的“优势株”。
*12月12日,英国伦敦,英国国家美术馆门前要求参观者佩戴口罩的提示牌。图源:新华社
12月12日,世界卫生组织再次表示,奥密克戎全球传播的风险“非常高”。
中国情况如何?截至目前,全国范围内共报告12例奥密克戎变异株感染病例,其中香港7例,台湾3例,天津1例,广州1例。
接种加强针疫苗对奥密克戎有效
相比感染及传播能力,或许人们更为焦虑的是奥密克戎的免疫逃逸能力。
道理很简单:如果奥密克戎能逃脱现有的新冠病毒疫苗、抗体药物的免疫效果,可能之前的研发疫苗和药物及大规模接种疫苗的努力就要白费,一切都要从头开始。
研究显示,奥密克戎的一些突变位点,可能会增加该病毒与人体的结合能力、复制能力和免疫逃逸能力。
刺突蛋白是新冠病毒进入人体的关键,因此也是多种新冠疫苗和中和抗体疗法靶向的区域。针对奥密克戎在刺突蛋白上的多个突变,目前一系列研究都显示,该变异株虽对辉瑞、莫德纳等疫苗诱导的中和抗体具有广泛但不完全的逃逸,但加强针的接种、感染后全程接种,都可显著提高对奥密克戎变异株的中和活性。
*近日,中建五局在深圳的工作人员集中接种新冠疫苗加强针。南方 朱洪波 摄
12月13日,智飞生物在1929cc威尼斯官网发布消息称,假病毒中和试验的结果表明,公司旗下的三剂次重组蛋白疫苗对奥密克戎仍然有效,其中二三针间隔4个月以上的接种者血清100%检测到针对奥密克戎的中和抗体。这是目前国内首个表明对奥密克戎有效的新冠疫苗。
12月8日,首个国产新冠中和抗体联合疗法获得国家药监局应急批准。因其较高的有效性,该新冠中和抗体药物被许多人称为治疗新冠的“特效药”。
*图源:国家药品监督管理局1929cc威尼斯官网截图
12月12日,该药物研发企业腾盛博药在其官方微信发布消息称,针对奥密克戎的体外嵌合病毒实验数据表明,该疗法对奥密克戎和其他广受关注的新冠病毒变异株均保持中和活性。腾盛华创首席执行官罗永庆也表示,自己对药物的有效性是“有信心的”。
奥密克戎传入社区的风险有多大?
广东报告首例奥密克戎感染病例,是否有传入社区的风险?
在14日的广州疫情防控新闻发布会上,广州市卫生健康委副主任陈斌通报,该病例乘坐飞机抵达广州后,是闭环转运至越秀区家中居家隔离。确认为奥密克戎感染病例后,广州立即采取了提档升级的防控措施。
这也意味着,该例感染者与外界的接触程度被降到了最低。目前的筛查结果也可以说明这一点——截至12月14日12时,重点场所筛查人员、密切接触者及次密接核酸检测结果均为阴性,环境样本中4份阳性均为病例住所发现。
*12月14日,在广州越秀防范区内的华乐街道,市民排队接受核酸检测。南方 徐昊 摄
12月13日,国务院联防联控机制综合组社区防控专家、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩表示,奥密克戎变异株不影响我国现有核酸检测试剂的敏感性和特异性,我国监测体系具备及时发现奥密克戎变异株输入病例的能力。
事实上,此次广东报告的首例奥密克戎病例是在闭环管理人员排查中发现,也说明了目前广东的管控监测网络是灵敏的。
但随着奥密克戎加速在全球传播,广东陆续报告奥密克戎的境外输入个案或将不可避免。世界卫生组织表示,根据现有的数据,如果一旦发生社区传播,奥密克戎的传播速度可能将超过德尔塔。面对这一新的敌手,如何将它挡在防线外,阻断社区传播的可能?
*12月14日,广州地铁五号线的淘金站出入口关闭。南方 徐昊 摄
“对付任何一种传染病,切断传播链条都是
至于我们每个人,能做
面对奥密克戎境外输入的压力,哪些人群更容易成为“突破口”?王鸣认为,根据过往经验,在定点医院、进口冷链、隔离场所等地工作的重点人群仍然是高风险人群。因此,他强调,高风险人群一定要接种新冠疫苗加强针,获得更高的抗体水平,同时少去人群聚集的地方,勤洗手,做好基本防护,减少病毒传播风险。
“新冠病毒既可以通过人来传播,也可以通过物来传播;既可以通过呼吸道传播,也可以通过接触传播。”王鸣表示,目前暂没有发现奥密克戎“物传人”现象,但从新冠病毒的特点来讲不排除这种可能性。他建议,要及时对入境人员的行李箱等随身物品进行消杀,最大程度降低传播风险。
专家呼吁大家尽快接种加强针
奥密克
“现在比较明确的是,奥密克戎的传播速度很快,甚至比德尔塔更快。但关于它的致病力和免疫逃逸能力,目前没有更多权威数据。”王鸣说,奥密克戎不一定会产生疫苗逃逸,因此大众不需要太担心,“从现在的证据来说,疫苗对预防重症还是有很好的效果,这一点已形成了专家共识。”
他强调,新冠病毒发生变异是一种常态,但不管如何变化,它本质上仍是新冠病毒,所以接种新冠疫苗仍有肯定的防护效果,尤其是预防住院和重症病例已获得较多的数据。
他建议大家抓紧接种加强针,“随着时间的延长,人体内中和抗体的水平会逐渐下降,免疫保护效果变弱。通过加强免疫,中和抗体可以快速反弹增长。”
广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平也表示,面对奥密克戎,大众无需过于恐慌,“虽然奥密克戎的传播力更强,但在对抗新冠病毒的两年时间里,我国已经形成了一套有效的防控机制。”
他表示,从目前的观察来看,感染奥密克戎毒株后,患者往往病情较轻,重症化率很低,而且接种疫苗,还能防止发展为重症,因此建议大家“应接尽接”。
“降低传播风险,做好日常的防护尤为重要。”蔡卫平提醒,目前新冠肺炎疫情还没有结束,大众不要有麻痹松懈心理,勤洗手、不串门和戴口罩,岁末年初尽量减少人员聚集。